טופס תרומה

שם ושם משפחה (חובה)

טלפון (חובה)

ע"י מי משונע (חובה)

מועד השינוע (חובה)

סוג תרומה-(פירוט מלא וכמות) (חובה)

במידה והתרומה הינה טיפולי/חברתי/אומנותי (טיפולים הוליסטים/טיפול רגשי/פעילות חברתית וכו') פירוט ההתנדבות

תודה רבה על פתחון לבך בתקופה קשה, כואבת ומתאגרת זו.

שנדע ימים טובים ושקטים

אני מאשר/ת שקראתי את מדיניות הפרטיות ומסכים/ה לתנאיה

מבזקים